湖南省出台医保扶贫三年行动方案【消息】

发布时间：2020-09-15 14:58:31 阅读：次来源：燃烧器厂家

我省出台医保扶贫三年行动方案

是我国首部省级医疗保障扶贫行动实施方案；到2020年，农村贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围

长沙晚报讯（记者周小华）昨日，记者从省医疗保障局了解到，《湖南省医疗保障扶贫三年行动实施方案（2018－2020年）》（以下简称《方案》）正式出台。到2020年，农村贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围。据悉，这是我国首部省级医疗保障扶贫行动实施方案。

《方案》明确，到2020年，农村贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围，医疗保障受益水平明显提高，并实现以下目标：

农村贫困人口制度全覆盖，基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率分别达到100%。

基本医保待遇政策全面落实，城乡差距逐步均衡。建档立卡贫困人口、特困人员在各级定点医疗机构住院就医的政策范围内费用医保报销比例提高10%。

大病保险加大倾斜力度，农村贫困人口大病保险起付线降低50%、支付比例提高5个百分点、逐步提高并取消封顶线。

医疗救助托底保障能力进一步增强，确保年度救助限额内农村贫困人口政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例不低于70%，对特殊困难的进一步加大倾斜救助力度。

促进定点医疗机构严格控制医疗服务成本，减轻农村贫困人口目录外个人费用负担，确保建档立卡贫困人口、特困人员在县域内住院综合保障后实际报销比例达到85%。

全省范围内建立起政策协同、资金整合、信息共享、运行高效、管理规范的“一站式”结算平台，切实为全省贫困人口提供方便、快捷、优质的“一站式”医疗费用结算服务。

《方案》要求，各地在现有医保制度之外自行开展的新的医疗保障扶贫措施探索，要在2020年底前转为在基本医保、大病保险和医疗救助三重保障框架下进行。

《方案》要求，要全面执行湖南省基本医保药品目录，及时将国家医保目录谈判准入药品纳入医保支付范围。规范转诊制度，支持分级诊疗体系建设，将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围，引导参保人员优先到基层首诊。探索将符合条件的互联网诊疗服务项目纳入贫困地区医保支付范围，让贫困群众在家门口就能享受方便、放心的健康服务。

统筹基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、医疗救助、医院减免、政府兜底等多重医疗保障政策，2018年底前全省所有县市（区）实现县域内健康扶贫“一站式”即时结算。

2018年要实现深度贫困地区每个县有一家医院纳入全国跨省异地就医直接结算系统。